Моторно-нейроны-дисайс-case-ms li

Случай: Мисс Ли из Китая

Гражданство: Китай

Возраст: 61 год

Диагноз: Болезни двигательных нейронов (БДН)

Дата госпитализации: апрель 2006 г.

История болезни

Мисс Ли, 61-летняя пациентка из Китая, страдает болезнью двигательных нейронов (БАС). Начало заболевания отмечается в сентябре 2004 года, диагноз был поставлен в местной больнице. Пациентка испытывала боли в правом плече без явной причины, периодические, особенно ночью, сопровождающиеся слабостью правой руки, шеи и спины, невозможностью удерживать голову, онемением правой руки. В декабре того же года слабость правой руки усилилась, что привело к невозможности удерживать тяжёлые предметы и появлению случайных мышечных подёргиваний. Первоначально она обратилась в местную больницу, где был предварительно диагностирован шейный остеохондроз, и ей назначили тракцию и массаж в течение 3 месяцев. Симптомы не улучшились, слабость прогрессировала.

Первый курс терапии стволовыми клетками пациентка прошла в апреле 2006 года, примерно через год после начала заболевания.

Состояние до лечения (перед трансплантацией стволовых клеток)

Мышцы шеи были ослаблены, пациентка могла удерживать голову прямо только очень короткое время, что требовало ношения шейного воротника;
Пациентка не могла поднимать верхние конечности, руки слабые, их подвижность ограничена; нижние конечности тоже ослаблены, требовалась помощь при подъёме по лестнице; голос низкий, речь медленная, при питье наблюдалось удушье.

План лечения

Один курс терапии стволовыми клетками
Хирургический метод: люмбальная пункция
План мониторинга эффективности в течение 6–12 месяцев после лечения

После первого курса лечения (6 месяцев)

Затруднённое дыхание в положении лёжа на спине значительно облегчено;
Речь стала более сильной, пациентка способна произносить больше предложений без явной одышки;
3. Сила мышц шеи заметно увеличилась, период поддержки головы стал дольше, можно снять шейный воротник;
4. Болевые ощущения в плечах исчезли;
5. Сила мышц верхних конечностей слегка улучшилась, сила нижних конечностей заметно возросла, пациентка может ходить на большие расстояния, мышечные подёргивания всех четырёх конечностей значительно уменьшились.

Документированные результаты (6-месячное наблюдение)

Симптом	Улучшение
Слабость шейных мышц; требовалась поддержка воротником	Значительное укрепление мышц; воротник снят
Невозможность поднять руки; слабые руки с ограниченной подвижностью	Слегка улучшена сила верхних конечностей
Выраженная слабость; нужна помощь при подъёме по лестнице	Выраженное увеличение силы; увеличена дистанция ходьбы
Низкая громкость, медленная речь; задыхание при питье	Громкая речь, длинные предложения без одышки
Трудности с дыханием в положении лёжа	Очевидное облегчение дыхания в положении лёжа
Хроническая боль в плечах (выражена косвенно после операции)	Полное устранение боли в плечах
— (Не упомянуто до операции)	Значительное снижение фасцикуляций мышц конечностей

Итоги и прогноз

Начальные результаты лечения мисс Ли обнадеживают. В будущем ожидается дальнейшее улучшение дыхательной функции, что позволит спать спокойно без затруднённого дыхания. Речь может стать более ясной и плавной, улучшится общение. Сила мышц верхних и нижних конечностей может продолжать возрастать, позволяя выполнять повседневные задачи самостоятельно. При последовательном лечении пациентка может постепенно вернуться к более нормальному образу жизни, снизив зависимость от окружающих.