Май 2007 г. (второй курс лечения)
Г-н Дун — китайский пациент мужского пола 24 лет, страдающий травмой спинного мозга. В 2005 году он получил травмы головы, лица и шеи от падающих стен. МРТ спинного мозга до имплантации стволовых клеток показала: спинной мозг C3-C7 отсоединен и разжижен. Ему провели первое лечение стволовыми клетками и почти годичную реабилитационную терапию.
История этого пациента была смонтирована и превращена в короткометражный фильм, который был показан в телевизионной программе под названием «От сломанной шеи к выздоровлению» на канале CCTV и доступен для просмотра по всему миру.
Состояние до лечения (перед первым курсом лечения)
1. Двигательная функция: в верхних конечностях наблюдалась атрофия мышц. Левую верхнюю конечность можно было слегка поднять, но не высоко, пальцы были неподвижны, как когти. Правую верхнюю конечность нельзя было поднять полностью, движения на кровати были ограничены, невозможно было повернуть запястье и полностью двигать пальцами (похожие на когти). Нижние конечности были парализованы, произвольные движения отсутствовали.
2. Функция чувствительности: Чувствительность утрачена ниже 3 см над уровнем соска. Не было восприятия мочеиспускания и дефекации.
3. Мышечное напряжение: высокое мышечное напряжение в верхних конечностях с жесткостью. Нижние конечности были в состоянии сгибания и контрактуры. Правая нижняя конечность могла быть вытянута внешней силой, но вскоре сгибалась назад, а левая нижняя конечность не могла быть вытянута. Мышечное напряжение нижних конечностей возросло, и они плотно сомкнулись и не могли быть разъединены внешней стимуляцией.
4. Нервный рефлекс: исчез двусторонний брюшной рефлекс.
5. Потоотделение и мочеиспускание/дефекация: Только область на 3 см выше уровня соска на передней части груди может потеть, при этом остальная часть тела теряет функцию потоотделения и плохо регулирует температуру тела. Нет восприятия дефекации и недержание мочи.
Первый курс лечения стволовыми клетками (сентябрь 2006 г.)
Результаты после первого курса лечения (16 дней)
1. Двигательная функция: Левая верхняя конечность может поднимать, запястья более гибкие, но не могут двигаться или нести нагрузку. Правая верхняя конечность показывает сокращение мышечных сухожилий, запястья могут поворачиваться, но не могут поднимать, двигаться на кровати или нести нагрузку.
2. Функция чувствительности: уровень болевых ощущений с правой стороны опустился до правой реберной дуги, тактильные ощущения на уровне пупка. Уровень болевых ощущений с левой стороны опустился до 2 см ниже левой реберной дуги.
3.Мышечное напряжение: Значительно улучшилось мышечное напряжение пальцев и нижних конечностей. Нижние конечности могут вытягиваться прямо с внешней помощью в неподвижном состоянии.
4.Нервный рефлекс: Левый брюшной рефлекс вызван, правый брюшной рефлекс не восстановлен.
5. Функция потоотделения: уровень потоотделения снижен до уровня тактильного ощущения.
Результаты после первого курса лечения (44 дня)
1. Двигательная функция: объем мышц левой верхней конечности увеличился, ее можно поднять выше (до уровня рта), запястья более гибкие, способен поднять гантель весом 2 кг 40-50 раз. Правая верхняя конечность демонстрирует сокращение мышечных сухожилий, правое запястье поворачивается более гибко.
2. Мышечное напряжение: Улучшилось мышечное напряжение пальцев и нижних конечностей, нижние конечности можно вытянуть прямо с внешней помощью в неподвижном состоянии.
3. Чувствительная функция: уровень болевой чувствительности слева снижен до 2 см ниже левой реберной дуги, уровень чувствительности при прикосновении до уровня передней верхней подвздошной ости.
4. Функция потоотделения: уровень потоотделения снижен до бедра.
5. Нервный рефлекс: может быть вызван двусторонний брюшной рефлекс.
Второй курс лечения стволовыми клетками (май 2007 г.)
Методы лечения: стереотаксическая хирургия головного мозга + люмбальная пункция + интервенционная терапия
Результаты после второго курса лечения
1. Улучшилась мышечная сила верхней конечности. Правая верхняя конечность может подниматься и двигаться. Левое запястье может поворачиваться внутрь и наружу (ранее только внутрь), большой палец левой руки может слегка сгибаться.
2. Укрепилась сила мышц талии. Может стоять более 1 часа с семьей и в корсете, может стоять самостоятельно, держась за кровать левой рукой (раньше не мог).
3. Уровень чувствительности снизился до пупка. Зона чувствительности к холоду/жару переместилась от надключицы к мечевидному отростку спереди и к бедру сзади.
4. Функция потоотделения восстановлена нормально.
5. Мочеиспускание и дефекация: может воспринимать и то, и другое, а также сокращение сфинктера во время дефекации с помощью мышц живота. Может контролировать мочеиспускание более 1 минуты до высвобождения, с увеличением объема мочи и мочевого пузыря. Теперь мочится 3 раза в день, а не в любое время.
6. Увеличился объем мышц верхних конечностей и груди, вес увеличился на 5 кг.
7. Частичное восстановление эрекции полового члена.
Результаты после третьего курса лечения (февраль 2008 г.)
1. Может устойчиво стоять в одиночестве в течение длительного времени.
2. Может сидеть самостоятельно у кровати и сидеть, скрестив ноги, в постели более 1 часа.
3. Напряжение мышц нижних конечностей еще больше улучшилось, повысилась гибкость нижних конечностей в положении лежа на спине.
4. Явное уменьшение спазмов конечностей.
Результаты после четвертого курса лечения (январь 2009 г.)
1. Значительно улучшилась сила мышц талии и нижних конечностей, может стоять с корсетом около 10 минут.
2. Облегчение мочеиспускания и дефекации.
Результаты после пятого курса лечения (март 2010 г.)
1. Значительно возросла сила мышц верхних конечностей, может тянуть предмет весом 5 кг.
2. Значительное увеличение гибкости верхних конечностей, возможность играть и печатать на компьютере.
3. Дальнейшее снижение мышечного напряжения во всем теле, улучшение гибкости нижних конечностей в положении лежа, возможность стоять самостоятельно в течение более длительного времени.
4. Дальнейшее уменьшение спазмов конечностей.
Обзор прогресса и перспективы на будущее
До лечения стволовыми клетками физические функции Дун Чуаня были серьезно нарушены.
После лечения стволовыми клетками его физическое состояние постепенно улучшилось. С 2008 по 2010 год он продолжал добиваться прогресса в таких аспектах, как способность стоять, осанка сидя, гибкость конечностей и мышечная сила. Спазм еще больше уменьшился, а мочеиспускание и дефекация стали легче.
Судя по лечебному пути Дун Чуана, лечение стволовыми клетками показало большой потенциал. В будущем, с постоянным развитием и совершенствованием технологии стволовых клеток, ожидается больше прорывов.
Более подробные истории о лечении Дун Чуана (нажмите здесь)
Возрождение Сломанной Шеи
Г-н Дун Чуань получил случайную травму в 2005 году. Его голова и шея были сдавлены грудью. Оскольчатый перелом шейного отдела позвоночника напрямую перерезал нервный пучок в спинном мозге, что привело к высокой параплегии. После травмы г-н Дун не чувствует ничего ниже шеи. Он не может потеть и утратил терморегулирующую функцию. Температура тела часто поднималась до 41 °C. Также пострадала функция легких, что привело к респираторным инфекциям и недержанию мочи. В этом мире самое сложное — не пересечь момент рождения и смерти, а снова жить после смерти. Его тело стало совершенно странным. Он хочет пить воду, но не может поднять пальцы. Он хочет перевернуться, но его ноги не могут подняться, и все органы больше его не слушаются. В отчаянии родители г-на Дуна узнали, что в Главном госпитале Китайских народных вооруженных полицейских сил есть волшебное средство от последствий травмы спинного мозга — трансплантация стволовых клеток. В июле 2006 года под конвоем военных медиков г-н Дун был отправлен в отделение трансплантации стволовых клеток в Пекине.
В день поступления наши эксперты возглавили медицинскую группу для проведения детального обследования и анализа состояния г-на Дуна и неоднократно пересматривали план его лечения. Обычная трансплантация стволовых клеток выполняется путем люмбальной пункции. Однако эксперты обнаружили при обследовании, что оскольчатый перелом шейных позвонков 3-7 г-на Дуна, разжижение и повреждение мозговых оболочек вызвали спайки и стеноз спинномозгового канала. Таким образом, содержание белка в спинномозговой жидкости достигло десятикратного превышения по сравнению с нормальным значением. Это указывает на то, что спинномозговой канал г-на Дуна был полностью свободен, и стволовым клеткам было трудно двигаться вверх и вниз в спинномозговом канале после трансплантации. Чтобы достичь цели активного восстановления поврежденных клеток, эксперт решил попробовать новую точку вмешательства. После повторных аргументов, с помощью ассистента, наши эксперты сделали разрез непосредственно из поврежденных шейных позвонков, чтобы освободить закупоренный спинномозговой канал, что могло бы ослабить сильно прикрепленные нервные корешки. После этого наши специалисты ввели 4 единицы стволовых клеток в верхний и нижний концы поврежденного спинного мозга. После трансплантации тело г-на Дуна немного изменилось. На второй день его родители обнаружили, что двойные кулаки г-на Дуна можно было разгладить, если его помассировать. На 16-й день запястье г-на Дуна можно было переворачивать, а тело выше пупка могло потеть. На 44-й день его левая верхняя конечность могла поднимать 4 кг гантелей примерно 40-50 раз за один раз. Его бедро также могло нормально потеть. Родители г-на Дуна были тронуты до слез и обнимались, а его тело немного менялось волшебным образом.
Наши специалисты потратили много времени на изучение плана лечения г-на Дуна. Поскольку шейный отдел позвоночника г-на Дуна был имплантирован со стальной пластиной, чтобы минимизировать травматичность трансплантации стволовых клеток, но с наилучшими улучшениями, наши специалисты решили разработать минимально инвазивную технику трансплантации для г-на Дуна. В конце мая 2007 года г-н Дун получил второй курс трансплантации стволовых клеток. В этом курсе наши специалисты решили непрямо восстановить поврежденный нерв в нижней части путем питательного восстановления верхнего нерва. На этот раз наши специалисты решили трансплантировать стволовые клетки непосредственно во внутреннюю капсулу мозговой ткани. Во время операции голова г-на Дуна была зафиксирована полукруглым металлическим кронштейном. Система визуализации КТ медленно прошла через голову Дун Чуана, точно калибруя ориентацию мозговой ткани с помощью стереотаксической ориентации и направляя точную инъекцию стволовых клеток. Через час операция была успешно завершена. После операции тело г-на Дуна выглядело как чудо. Его верхние конечности постепенно поднимали предметы весом 20 кг. Мочевой пузырь, который когда-то уменьшался, постепенно восстановил свою функцию, а функция потоотделения во всем теле полностью вернулась к норме. Месяц спустя этого было достаточно, чтобы люди узнали, что г-н Дун смог встать самостоятельно под защитой корсета! Г-н Дун стал первым пациентом в Китае, который снова встал.
«Раньше я был воином. Теперь я боец. Для меня величайшее счастье — чувствовать боль в одном дюйме и одном дюйме. Я никогда не хотел быть неизлечимо больным пациентом», — рассказал нам г-н Дун. Он сел в инвалидное кресло и медленно поднял правую руку. Жизнь г-на Дуна становилась все более и более полноценной. Вставая каждый день, он просил родителей помочь ему с поддержкой и практиковать стоя на кровати. Сначала он стоял 5 минут, потея. После месяца практики он мог стоять в течение часа.
В конце ноября наши специалисты взяли стволовые клетки костного мозга из большеберцовой кости г-на Дуна. Наши специалисты индуцировали и дифференцировали их в нервные клетки, что было расширено до десятков миллионов. В ходе операции была применена новая операция, сочетающая фронтальную пункцию и люмбальную пункцию. Операционный стол располагался на самом современном 64-рядном КТ-аппарате. Под руководством КТ-изображения пункционная игла проникала через кожу в мышцы, проходила через твердую мозговую оболочку и напрямую попадала в спинной мозг. Четыре единицы нейральных стволовых клеток были напрямую введены в спинной мозг для достижения доброкачественной реконструкции структуры спинномозгового нерва в месте повреждения.
Однажды ночью после операции силы талии г-на Дуна хватило, чтобы поддерживать верхнюю часть тела без помощи корсета. Два дня спустя у г-на Дуна внезапно появился небольшой прыщ на бедре. Когда мать выдавила его, он закричал: «Больно!». Его мать почувствовала, что это действительно чудо жизни! Неделю спустя г-н Дунг застенчиво сказал нашим экспертам, что он может чувствовать некоторые мужские функции.
Каждая трансплантация приносит новую надежду г-ну Донгу. После четвертой трансплантации г-н Донг мог стучать по клавиатуре компьютера с помощью ручки, привязанной к его руке. Он часто общался с пациентами в Интернете и с оптимизмом рассказывал свою историю выздоровления.
Утром марта 2010 года г-н Дун надел корсет и с помощью отца вышел в коридор. Он толкнул дверь офиса наших экспертов и сказал: «Доброе утро».
